Laboratorio Nacional de Salud en vigilancia epidemiológica por casos de dengue
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Históricamente, en Guatemala se ha observado que a partir del mes de mayo, durante el período de lluvia, existe un aumento en el número de casos de Dengue y otras enfermedades como el Zika y Chikunguya, esto debido al aumento de criaderos del vector o mosquito transmisor Aedes aegypti.
En el país, la Dirección del Laboratorio Nacional de Salud -DLNS-, de la cartera de salud, cuenta con el Departamento de Referencia para la Vigilancia Epidemiológica, en dónde la Sección de Virología y la Unidad de Arbovirosis, son quienes se encargan de realizar la vigilancia epidemiológica.
Por tal razón, se mantiene en observación de enfermedades como el dengue transmitido por insectos, así como virus por Artrópodos, que son ocasionados por arañas, escorpiones, garrapatas, langostas, cangrejos, camarones, ciempiés, cochinillas de humedad, entre otros.
La Unidad de Arbovirosis cuenta con personal técnico y químicas biólogas altamente competentes y calificadas, que se encargan de realizar un promedio aproximado de 2,500 análisis por mes, los cuales permiten la confirmación de los casos sospechosos de dengue y además de la vigilancia activa en casos de Arbovirosis, que se monitorean en nuestro país.
Los casos sospechosos de Dengue se pueden considerar si se presentan algunos de los siguientes síntomas: Fiebre, dolor de cabeza intenso, vómitos, dolor abdominal, anorexia, dolor de articulaciones, artritis, debilidad, dolor alrededor de ojos, hemorragia nasal, hemorragia de encías.
Así como, sarpullido, piel fría, dolor muscular, manchas pequeñas con coloración roja en la piel, por lo que al presentar varios de estos síntomas, el paciente debe de acudir a la Red Integrada de Salud u Hospital más cercana su domicilio.
Los pacientes que son más vulnerables y pueden tener problemas de salud graves, son las embarazadas, los niños menores de 9 años, los niños recién nacidos y las personas de la tercera edad; por lo que deben acudir inmediatamente a consulta médica en caso se sospeche de tener Dengue, Zika o Chikungunya entre otros.
También se realiza una vigilancia activa en los casos sospechosos de pacientes fallecidos, para determinar posibles brotes que puedan afectar a una población en particular.
El personal de salud es el responsable de llenar la ficha epidemiológica y de recolectar la muestra de suero, según lo establecido en el Protocolo de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de Salud y el Manual de toma de muestra de la DLNS; esta muestra será enviada a la -DLNS-, bajo las condiciones establecidas para ser recibida.
Al llegar a la Ventanilla de Recepción, la muestra se ingresa y le asignan un código único de identificación, que se deriva a la Unidad de Arbovirosis; en la Unidad se procede a recibir las muestras, separarlas, almacenarlas y darles ingreso en la base interna de la unidad para asignarles las pruebas dependiendo de la cantidad de días que tiene el paciente con síntomas y los protocolos establecidos en la Unidad de Arbovirosis.
Luego de la asignación se procede a realizar los análisis respectivos, entre los cuales se pueden mencionar: el Análisis de Dengue por PCR en tiempo real; Análisis de Anticuerpos de Dengue IgM; Análisis de Antígeno NS1; Análisis de Chikungunya por PCR en tiempo real o Anticuerpos IgM; y Análisis de Zika por PCR en tiempo real o Anticuerpos IgM, entre otros.
Después de obtener los resultados de acuerdo al control de calidad, se emite un resultado, el cual es ingresado y validado en la base de datos para compartirlo a las Redes Integradas de Salud u Hospitales a Nivel Nacional, quienes informan al paciente.
El propósito de realizar una prueba de laboratorio de dengue es la vigilancia laboratorial, ya que permite identificar dónde, cuándo y qué serotipos de dengue circulan, además de confirmar los casos graves para detectar los brotes, de esta manera aplicar las medidas de prevención y control adecuadas.
Es importante dar a conocer que nunca se debe esperar los resultados de laboratorio para tomar acciones en el manejo clínico de un caso.
El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social –MSPAS-, instan a la población a tomar las medidas de prevención necesarias como: cambiar frecuentemente el agua de los bebederos de animales y floreros; tapar los recipientes con agua; eliminar la basura acumulada en patios y áreas al aire libre; eliminar llantas o almacenamiento en sitios cerrados; y utilizar repelentes en las áreas del cuerpo que están descubiertas.
